在医生眼里炒股股票配资官网，它是“沉默的杀手”和“不定时炸弹”。它可能悄然存在多年而无症状，也可能突然“爆炸”，带来致命风险—这就是“脑动脉瘤”。
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什么是脑动脉瘤？它真的是肿瘤吗？
脑动脉瘤不是肿瘤，更不是癌症。它实质上是指大脑动脉血管壁上因局部薄弱而鼓起的一个“小泡”或“小血包”。您可以把它想象成一个车胎上被磨得特别薄，在压力作用下鼓起来的一个包。这个“包”的血管壁比正常血管薄得多，因此在血流压力的冲击下，有破裂出血的风险。
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脑动脉瘤的常见症状有哪些？
脑动脉瘤最危险的特点在于它的“隐匿性”。绝大多数未破裂的脑动脉瘤没有任何症状，通常是在做头部CT、MRI检查时意外发现的。如果动脉瘤较大，可能会压迫周围组织，引起一些预警信号，如：眼睑下垂、复视、瞳孔散大、头痛、视力障碍等。当动脉瘤一旦破裂，血液会流入大脑周围的蛛网膜下腔，导致蛛网膜下腔出血，这是一种危及生命的急症。患者会突然感到“一生中最剧烈的头痛”，这种疼痛通常被描述为“霹雳样头痛”或“被棒球棍重击后脑勺”，常伴有恶心、呕吐、颈项强直、畏光、甚至意识丧失、抽搐等症状。
展开剩余64%所以，当我们出现突发性剧烈头痛，请务必立即拨打120急救电话。因为动脉瘤破裂的救治每一分钟都至关重要。
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哪些人是高危人群？
脑动脉瘤好发于40-60岁人群，女性发病率略高于男性。家族中有脑动脉瘤或蛛网膜下腔出血病史者，风险显著增高。长期“高血压”、“吸烟”、“酗酒”是三大重要危险因素。此外，患马方综合征、Ehlers-Danlos综合征、主动脉缩窄、常染色体显性多囊肾病等疾病的患者建议定期进行颅内动脉瘤的筛查。
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如何发现和诊断？
如果您是高危人群，或出现了相关预警症状，医生可能会建议进行以下检查：
1. CTA（CT血管成像）：无创、快速，是筛查和诊断的首选方法之一。
2. MRA（磁共振血管成像）：无创，无辐射，适合定期筛查。
3. DSA（全脑血管造影术）：这是诊断脑动脉瘤的 “金标准”。它是一种微创介入检查，能最清晰、准确地显示动脉瘤的大小、形态、位置和朝向，对于怀疑患有颅内动脉瘤，需要进一步确诊或治疗动脉瘤的患者，推荐DSA检查。
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发现脑动脉瘤，一定要手术吗？
不一定。脑动脉瘤的治疗需要医生综合评估，通常对于体积小（通常<5mm）、形态规则、无破裂史、无症状的动脉瘤，可以选择定期保守治疗，复查随访，同时严格控制血压、戒烟戒酒。遇到以下情况：患者出现头痛和颅神经麻痹等相关症状、颅内动脉瘤直径≥5 mm、形态不规则、随访过程中动脉瘤增大或形态变化、既往有蛛网膜下腔出血史的病人可考虑手术治疗。主要手术方式有血管内介入术和外科夹闭手术。需要由神经外科和介入科医生团队根据动脉瘤的具体情况、患者的身体状况等综合判断，制定个性化手术方案。
脑动脉瘤并不可怕，关键在于科学认识、重视预警、正规诊疗。一旦发现，请务必到正规医院的神经外科或介入科就诊，让医生为您提供最专业的决策。
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监制｜郭乃超 胡国莉
编辑｜张梦迪李小旋
校对｜周恒伊
刊期｜第1575期
来源｜医学影像科炒股股票配资官网
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